Desinfektionsförsörjningscenter Konstruktionshanteringsstandard

Natur och uppgifter från Desinfection Supply Center (rum)

1. Natur av Desinfection Supply Center (rum)
Desinfektionsförsörjningscentret (rummet) är kärnavdelningen med funktioner för rengöring, desinfektion och sterilisering i sjukhusets desinfektion och steriliseringssystem. Det är logistikcentret för utbud och omsättning av sterila varor och en viktig garantiavdelning för kliniska medicinska tjänster. Desinfektionsförsörjningscenter har blivit ett oberoende professionellt område, enligt teorin, metoden och tekniken för desinfektion, ta bort och döda patogena mikroorganismer, är kvaliteten på dess arbete nära besläktad med förekomsten av sjukhusinfektion, direkt påverkar kvaliteten på medicinsk vård och patientsäkerhet.

2. Uppgifter från Desinfection Supply Center (rum)
① Enligt behoven hos kliniska avdelningar framställdes olika behandlingssatser, instrumentsatser, tygsatser och förband och steriliserades för användning på hela sjukhuset.
② I enlighet med de relevanta bestämmelserna för sjukhusinfektionshantering, etablera och förbättra olika system, driftsförfaranden, kvalitetskontrollåtgärder för att säkerställa säkerheten för kliniska medicinska leveranser.
③ Delta i sjukhushanteringen av vissa sterila medicinska förnödenheter.
Upprättandet av Hospital Computer Network Center -system gör leveransprocessen mer bekväm och materiell hantering mer ekonomisk och vetenskaplig.
Studera och förbättra kontinuerligt arbetsinnehåll och metoder för att säkerställa en snabb och effektiv leverans av varor; Implementera personalutbildning för att förbättra servicekvaliteten.

Desinfektionsförsörjningscenter (rum) Klassificering
1. Distribuerat desinfektionsförsörjningscenter (rum)
Det distribuerade desinfektionsförsörjningscentret (rummet) kan delas in i följande två former:
① Den första formen: Desinfektions- och steriliseringsarbetet på sjukhuset är slutfört av det relativt oberoende desinfektionsförsörjningscentret (rummet) och operationssalen.
Desinfektionsförsörjningscenter (rum): Ansvarig för hantering och leverans av återanvändbara artiklar i alla kliniska avdelningar utom operationssalen.
Operationsrumsutbudsrum: Ansvarig för hantering och leverans av instrument och artiklar i operationssalen.
② Det andra formuläret: Förutom att hantera och leverera återanvändbara artiklar i kliniska avdelningar är det också ansvarigt för att slutföra en del av stegen för att hantera artiklar i operationssalen (som sterilisering).

2. Centraliserat desinfektionsförsörjningscenter (rum)
Alla föremål som måste steriliseras och steriliseras på sjukhuset är centraliserade i leveranscentret för enhetlig behandling. Hela processen standardiseras av proffs för att minska spridningen av föroreningar, minska investeringarna av personal och utrustning och förbättra arbetseffektiviteten. Underlätta kvalitetskontroll och hantering av hela sjukhuset. Det är utvecklingstrenden för hanteringsläget för desinfektionsförsörjningscentret (rummet) i internationella och inhemska nybyggda sjukhus, vilket bidrar till säkerheten för drift och ekonomisk rationalitet.

Design- och layoutkrav för desinfektionsförsörjningscentra (rum)
1. Geografiskt läge för desinfektionsförsörjningscentret (rummet)
Desinfektionsförsörjningscentret (rummet) bör vara beläget nära den kliniska avdelningen. Underlätta utbud och transport av kliniska artiklar; Har bättre ventilations- och belysningsförhållanden; Den omgivande miljön är ren, ingen lukt, inget damm, inga föroreningskällor (som sopkoncentrationsplatser, offentliga toaletter, kolhögar etc.).

2. Area Index of Desinfection Supply Center (rum)
(1) Centralized disinfection and supply centers for hospitals with 200 to 800 beds, implementing the "General Hospital Construction Standards" implemented in 1996, namely: 200 beds Hospital disinfection and supply center (room) construction area of ​​229 square meters, 300 beds 327 square meters, 400 beds 398 square meters, 500 beds 474 square meters, 600 beds 578 square meters, 700 beds 655 kvadratmeter, 800 bäddar 709 kvadratmeter; Det totala byggnadsområdet för det distribuerade desinfektionsförsörjningscentret (rummet) bör vara mer än 5% högre än det för den centraliserade.
② Byggnadsområdet för det centraliserade desinfektionsförsörjningscentret på 1000-bäddsjukhuset bör inte vara mindre än 800 kvadratmeter.
③ Desinfektionsförsörjningsrummet för ett 20-bäddsjukhus bör inte vara mindre än 40 kvadratmeter.
④ Nytt desinfektionsförsörjningscenter (rum). Det är tillrådligt att bestämma området för desinfektionsförsörjningscentret "rum" enligt antalet sängar som planeras för utveckling; När standarden accepteras beräknas Area Index enligt antalet bäddar som omedelbart förberedts.

3. Regional avdelning för desinfektionsförsörjningscenter (rum)
Enligt arbetsflödet är det uppdelat i tre områden, nämligen förorenat område, rent område och sterilt område. Dessa tre zoner måste tydligt vara partitionerade, och fysiska barriärer som utrustning eller väggar kan separeras mellan zonerna. Tydligt markerad, ingen korsning.
① Förorenade områden: inklusive klassificering av återanvändbara föremål, blötläggning, ta bort pyrogen, rengöring, återvinning av biltvätt och andra områden.
② Rengöringsområde: Inklusive instrumentförpackningar, beredning av pengmaterial, lagring av material, mottagande av kliniska avdelningar (operationsrum) rena självförutsagda satser, kvalitetsövervakning och andra områden.
(3) Aseptiskt område: Inklusive lagring och distribution av aseptiska föremål och andra områden lagras engångsaseptiska föremål i det aseptiska området efter att ha tagits bort från den yttre förpackningen; Utgivningsutrymmet utanför förrådsrummet och avlägsnande av bilförvaringsutrymme ska hanteras enligt kraven i rengöringsområdet.
För att få flödet av människor att gå rimligt och enkelt att hantera, bör desinfektionsförsörjningscentret (rummet) också rimligen ordna personalens kontor och vardagsrum. Det finns: omklädningsrum, badrum, huvudsjuksköterskans kontor, personalstudierum och vilarrum. Detta område tillhör kategorin rent område, men måste separeras från driftsområdet och bli ett relativt oberoende område.

Andra byggkrav för Desinfection Supply Center (rum)
1. Lämpligt materialval. Taket ska vara smidigt och sömlöst; Väggar bör vara enkla att rengöra och desinficera; Hörnet bör vara böjda för att minska den döda vinkeln. Marken bör vara icke-halk, lätt att rengöra och antikorrosion. Det rena området är motståndskraftigt mot tvätt och det förorenade området är resistent mot syra och alkali.
2. Bra inomhusbelysning och ventilationsdesign. För sjukhus med mer än 800 bäddar bör centrala luftkonditioneringssystem och luftreningsanordningar för positiva tryck användas i det aseptiska rummet, så att inomhustemperaturen upprätthålls vid 18 ~ 220 ° C och fuktigheten är 350% ~ 60%. Sjukhus med mer än 400 bäddar bör gradvis anta centrala luftkonditioneringssystem och luftreningsanordningar för positiva tryck.
3. Leveransen av sterila föremål ska slutföras via leveranslådan (fönster) eller buffertrum (område). Det självförberedda paketet för brandbakterier ska tas från desinfektionsförsörjningscentret (rummet) på avdelningen själv, och en anslutande överföringslåda kan användas. I desinfektionsförsörjningscentret (rummet) ska de steriliserade föremålen distribueras genom buffertrummet (området), och buffertrummet (området) ska bildas av två automatiska styrdörrar som inte kan öppnas samtidigt.
4. Förvaringsrummet för sterila föremål ska använda ihåliga glasfönster eller dubbla yttre fönster, och sjukhus med mer än 400 bäddar bör vara utrustade med avfuktare.
5. Steriliseringsrummet bör lösa problemet med snabb utsläpp av varm ånga.
6. Gnagare förebyggande åtgärder bör vidtas vid utloppet av golvavlopp och avlopp, och anti-överflödesgolvavlopp och avlopp bör antas.
7. I allmänhet. Desinfektionscentret (rummet) på sjukhuset bör ställas in centralt. Desinfektionsförsörjningscentret (rummet) ska ha en speciell hiss eller passage för förorenade och sterila material med viktiga infektionskontrollavdelningar såsom operationssalen. När villkoren är begränsade och måste sönderdelas måste godkännande av sjukhusgodkännande myndighet erhållas. Bland dem kan de två arbetsprocesserna "rengöring → fin tvätt → Förpackning" och "sterilisering → lagring → distribution" inte bryts ned.

Utrustningskonfiguration av desinfektionsförsörjningscenter (rum)
1. Grundutrustningskonfiguration av desinfektionsförsörjningscenter (rum)
För att säkerställa den normala driften och arbetskvaliteten för desinfektionsförsörjningscentret (rummet) bör följande nödvändiga villkor uppfyllas:
Kricka vatten, varmt vatten, destillerat vatten eller mjukt vatten. Tillräcklig tillförsel av vatten, elektricitet och mättad ånga.
② Rengöringsanordning, spolningspool kan vid behov utrustas med bomullsbollar, gasväv och annan klädutrustning.
③ Tryck ångsterilisering, torr värmesterilisator.
④ Luft desinfektionsutrustning, sterila förvaringsskåp och korgar, förpackningsbord, mottagande och skickande utrustning, luftkonditioneringskylningsutrustning.
⑤ Skyddsutrustning, såsom skyddshandskar, vattentäta kläder och skor, skyddsglasögon.
Alla områden (utom sterila områden) är utrustade med handtvättutrustning för personal.
Avloppsröret är anslutet till sjukhusets avloppsbehandlingsrum.

2. Desinfektionsförsörjningscenter (rum) Standardutrustningskonfiguration
Villkorat sjukhus Förutom den grundläggande utrustningskonfigurationen bör det finnas följande utrustningskonfiguration:
① Automatisk rengörings- och desinfektionsmaskin, ultraljudsrengöringsmaskin, kateterrengöringsanordning, fordonsrengöringsanordning.
② Gassteriliseringsutrustning.
③ Luftreningsutrustning, torkutrustning, tryckluftsutrustning.
(4) Alla områden (utom sterila områden) är utrustade med personalavkänning eller fotkontrollomkopplare handtvättutrustning.
(5) Steriliserade artiklar av kvalitetsövervakningsutrustning.
⑥ Datorer hanterar utrustning.

Organisationshantering och driftskrav för desinfektionsförsörjningscenter (rum)
1. Organisation och hantering av desinfektionsförsörjningscenter (rum)
① Organisations- och ledningssystem
Desinfektionsförsörjningscentret (rummet) ska implementera huvudsjuksköterskans ansvarssystem inom det vertikala hanteringssystemet för vårdavdelningen, och vårdavdelningen ska ansvara för personal, organisation och kvalitetshantering. Avdelningen för nosokomial infektionshantering implementerar affärsriktning och projektövervakning av nosokomial infektion.
② Bemanning och struktur
I. Enligt de olika funktionerna och uppgifterna för Desinfection Supply Center (rummet) är förhållandet mellan personal och sängar cirka (1,5 ~ 3): 100, varav personal med sjuksköterskor står för 30% ~ 50%.
Ii. Huvudsjuksköterskan har motsvarande klinisk arbetslivserfarenhet och bör utbildas i sjuksköterskehantering, desinfektionsförsörjningscenter (rum) företagsledningskunskap.
Iii. Omvårdnadspersonal bör genomgå motsvarande teoretisk och teknisk utbildning.
Ⅳ. Personal som bedriver drift av desinfektion och steriliseringsutrustning bör inneha motsvarande arbetscertifikat (såsom tryckkärl, lågtemperatur steriliseringsutrustning); Förutom ovannämnda motsvarande jobbcertifikat måste desinfektionspersonal också ha ett speciellt utbildningscertifikat (inklusive teori och drift) av desinfektion och steriliseringskunskap på eller över provinsens (stad).

2. Desinfektionsförsörjningscenter (rum) Krav på företagsledning
Med den kontinuerliga utvecklingen av vetenskap och teknik används olika högcutterande precisionsinstrument och utrustning mer och mer allmänt i kliniska avdelningar. Komplexiteten i operationen och delikatessen i de kirurgiska instrumenten lägger fram strängare affärskrav för personalen i Desinfection Supply Center (rum). Hospital Desinfection Supply Center (rum) bör ha förfaranden för sjuksköterskor för att säkerställa den professionella personalnivån. Den specifika förvaltningsplanen är som följer:
① Implementera strikt "desinfektionstekniska specifikationer", "Specifikationer för infektionshantering", "Teknisk operationens rutin".
(2) ha inlärningsplaner och system, genomföra regelbundet avdelningsföretag och bedöma affärskraven för avdelningspersonal enligt deras positioner.
③ Avdelningarna har varje vecka arbetskvalitetsinspektion, och sjukhusavdelningen för sjuksköterska och infektionshantering ansvarar för att övervaka och vägleda kvalitetsledningen.
④ Delta i olika teoretiska och professionella lärande och utvärdering som organiseras av vårdavdelningen.
5. Utför fortbildning och implementera kreditsystemet.

Desinfektionsförsörjningscenter (rum) Byggnadsberäkningsformel
Desinfektionsförsörjningscenter (rum) Byggområde (m²) = (0,8 ~ 1,0) × antal sängar 50 m²
Notera:
① När förhållandet mellan dagliga nödbesök och faktiskt antal bäddar på ett allmänt sjukhus är i linje med förhållandet 3: 1, är antalet bäddar i formeln lika med den faktiska sängkänsligheten på sjukhuset.
(2) När förhållandet mellan dagliga nödbesök och faktiskt antal sängar på allmänna sjukhus inte överensstämmer med förhållandet 3: 1, kan antalet bäddar i formeln justeras enligt följande formel; Antalet sängar på specialiserade sjukhus bör justeras enligt följande formel.
Antal sängar (en säng) = Faktiskt antal sängar /2 dagliga genomsnittliga öppenvårds- och nödbesök /6

Beräkningsformeln härrörande från ovanstående data kan användas som en annan metod för att beräkna golvytan i desinfektionsförsörjningscentret (rummet):
Desinfektionsförsörjningscenter (rum) Byggnadsområde (m²)
= 1,2 × antal sängar [(-11) ~ (43)] m²

Uppskattningsmetod för tryck Steam Sterilization Equipment Configuration i desinfektionsförsörjningscenter (rum)
1. Desinfektionsförsörjningscentret (rummet) levererar leveranser till alla avdelningar på sjukhuset
① Artiklar behandlade med tryck ångsterilisering.
② Artiklar för sterilisering med låg temperatur.
③ Andra steriliserade föremål.
④ Medicinska leveranser.
⑤ andra.

2. Tillförsel av föremål som behandlas genom tryck Steam Sterilization i Desinfection Supply Center (rum)
Beräkningsreferensfaktor:
① Överpatientavdelningen 0,4 L/person
② Församlingsavdelning 4 liter/säng
③ Kirurgiavdelning 150 liter/enhet
④ Andra avdelningar (① ① ②) × 20% enheter: liter
⑤ Tillförsel av artiklar som krävs för trycksteriliseringsbehandling på sjukhuset varje dag = ① ② ③ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ ④ enhet

3. Referensfaktor för normal drift av varje tryck ångenhet per dag:
① Den effektiva volymen för varje sterilisator (L) = den fasta volymen för sterilisatorn × (75% ~ 80%)
② Maskinoperationscykel: Cirka 50 minuter från förberedelserna till slutet av arbetet
③ Maximalt antal operationer: Den dagliga arbetstiden är 7 timmar, antalet kontinuerliga drift av maskinen är 420 minuter ÷ 50 minuter = 8,4 gånger ≈8 gånger
④ Faktiskt antal körningar: Det maximala antalet normala körningar är 60% ~ 70%, det vill säga 8 gånger × (60% ~ 70%) = 4,8 ~ 5,6 gånger = 5 ~ 6 gånger

4. Antalet tryck Steam Sterilizers som krävs av Desinfection Supply Center (rum)

Exempel: Antalet sängar på ett sjukhus är 1500, det dagliga antalet operationer på sjukhuset är 70 och den genomsnittliga dagliga polikliniska volymen på sjukhuset är 6000. Sedan:
① Desinfektionsförsörjningscenter (rum) Daglig leverans av steriliserade föremål för poliklinisk avdelning = 0,4 liter/person-tid × Den genomsnittliga dagliga polikliniska volymen på sjukhuset 6000 personer = 2400 liter
(2) Desinfektionsförsörjningscenter (rum) behöver leverera steriliserade föremål till avdelningar per dag = 4 liter/säng × 1500 sjukhussängar = 6000 liter
(3) Steriliserade föremål som ska levereras av desinfektionsförsörjningscentret (rummet) till driftsavdelningen per dag = 150 liter/uppsättning × Antalet operationer på sjukhuset per dag = 70 uppsättningar = 10 500 liter
④ Desinfektionsförsörjningscentret (rummet) måste leverera steriliserade föremål från andra avdelningar varje dag = (2400 6000 10500) × 20%= 3780 liter
⑤ Den totala mängden steriliserade föremål som krävs av desinfektionsförsörjningscentret (rum) per dag = 2400 6000 10500 3780 = 22680 liter
⑥ Om den fasta volymen för varje sterilisator är 1000 (liter), steriliserarens effektiva volym = 1000 × 80%= 800 liter
⑦ De faktiska driftstiderna för varje sterilisator är 5 gånger per dag
⑧ Antalet sterilisatorer som krävs av Desinfection Supply Center (rum) = 22680 liter ÷ (800 liter × 5 gånger/dag) = 5,67 enheter ≈ 6 enheter